Bacaklardaki varisleri çıkarmak için ameliyat

Alt ekstremitelerin varisli damarları gibi bir problemle karşı karşıya kalan hasta, doktora gitmekten ve tedaviye başlamaktan çekinmemelidir. Deneyimli bir uzman, kapsamlı bir inceleme yapacak ve hangi terapi taktiklerinin alınmasının en iyi olduğu konusunda sonuçlar çıkaracaktır: konservatif veya cerrahi tedavi. Herhangi bir nedenle, ilaçlar hastanın kan damarları üzerinde istenen etkiye sahip olamazsa, doktorlar koşulsuz olarak yardımcı olabilecek bir ameliyat müdahalesi reçete eder.

Endikasyonlar ve ameliyat gerekip gerekmediği

Varisli damarları çıkarmak için cerrahi, patolojik damarların tedavisine radikal bir yaklaşımdır, bu nedenle endikasyonları uygun olacaktır.

İşlem aşağıdaki durumlarda haklı gösterilecektir:

• çıplak gözle fark edilebilen alt ekstremitelerin toplam varisli damarları;
• bacakların sürekli şiddetli şişmesi, rahatsızlık, ağrı ve bacaklarda veya diğer yerlerde ağırlık hissi, patolojik sürecin lokalizasyonuna bağlıdır;
• vücudun belirli bir bölümündeki mevcut varislerin daha tehlikeli bir hastalık (örneğin, tromboflebit, trofik ülser veya pulmoner emboli) tarafından komplike hale geleceğine dair doğrudan bir tehdit.

Doktorla doğrudan bir görüşmede, ameliyatı yapmaya değip değmediğini belirleyebilecek ve ayrıca genel olarak ne tür cerrahi müdahaleler olduğu hakkında konuşabilecektir.

Varisli damarların cerrahi tedavisine kontrendikasyonlar

Güçlü endikasyonlara rağmen, bacaklardaki varisleri gidermek için ameliyatın yapılamadığı birçok vaka vardır. Örneğin bir hastada varislerin son evreleri varsa o zaman cerrahi tedavi her zaman mümkün olmayacaktır. Bu gibi durumlarda doktorlar ilaçlara odaklanır, ancak yeterince yardımcı olamazlar.

Diğer bir dizi zorunlu kontrendikasyon:

• etkilenen damar bölgesinde cilt hastalıklarının varlığı, örneğin egzama, piyoderma, dermatit vb.
• kardiyovasküler sistemin ciddi hastalıkları - hipertansiyon, koroner arter hastalığı, kalp yetmezliği;
• damar içindeki akut inflamatuar süreç (flebit);
• önceden transfer edilmiş tromboz veya pulmoner emboli;
• aterosklerozu yok eden aktif süreç;
• yaşlılık yaşı;
• hamilelik dönemi.

Hastalar, başka hastalıklar için ilaç almaları durumunda, ilgili hekime bildirilmesi gerektiğini hatırlamalıdır.

Skleroterapi tekniği

Skleroterapi, prensibi etkilenen damara özel bir madde enjekte ederek damarın daha fazla kasılmasına ve aşırı büyümesine neden olan bir prosedürdür. Bu yöntemin temel avantajı, işlemin herhangi bir kesi veya cerrahi erişim gerektirmemesidir.

Prosedürün özü şu şekildedir: bir şırınga yardımıyla doktor, patolojik damara sklerozan bir madde enjekte eder. Skleroterapinin bir aşamasında, bir uzman bu tür iki ila on enjeksiyon yapar. Etki aynı anda görünmez - genellikle 2-8 hafta sürer ve böyle bir prosedürün birkaç seansı. Sklerozan etkisi altında damar yavaş yavaş daralır ve sonra büyür ve kaybolur.

İki tür manipülasyon vardır:

1. Mikroskleroz. Varisli damarların ilk aşamalarında, daha yüzeysel olarak uzanan küçük damarların sürece dahil olduğu durumlarda haklı çıkar. Bu gibi durumlarda, gereken sklerozan miktarı minimumdur.
2. ekoskleroz. Derin varislerin lokalizasyonunu en doğru şekilde belirlemek için dubleks tarama kullanılarak daha derin damarlarda gerçekleştirilir.

lazer pıhtılaşma

Varisli damarlar için lazer cerrahisi açık ara en popüler olanıdır. Bunun nedeni, işlemin lokal anestezi altında yapılması, büyük kesiler ve doku travması gerektirmemesi ve anında etki göstermesidir.

Damar cerrahı, operasyonun nasıl yapıldığını ayrıntılı olarak anlatmalıdır, ancak genel olarak özü, hastalıklı damara özel bir lazer ışığı kılavuzunun sokulmasında yatmaktadır. Kendi dalga boyuna sahip bir lazer ışını bu aparattan geçerek varis damarlarının duvarlarına etki eder. Etkisi altında, gemi pıhtılaşır ve tıkanır.

Bu teknik, hastanın bacak veya kasık bölgesinde varisli damarları varsa haklı çıkacaktır. Ayrıca lazer pıhtılaşması büyük damarlarda daha etkili olacaktır, bu nedenle küçük damarlarda hasar olması durumunda bu tekniğin kullanılması doğru değildir.

damarların ligasyonu

Vasküler ligasyon, bacaklardaki varisli damarlar için daha radikal bir operasyondur, büyük bir kesi ve doğrudan cerrahi erişim gerektirir.

Ameliyat bacaklarda pelvik bölgedeki damarlardan daha sık yapılır. Safen ven ligasyonu tekniği etkili olacaktır. Vasküler cerrah, safen venin femoral vene birleştiği noktada belirtilen damara ulaşır. Daha sonra cerrah özel iplerle bandaj yapar.

Kadınlarda pelvik damar ameliyatı yapılabilir. Bu durumda yumurtalık damarına ulaşılır ve bağlanır.

Genişlemiş damarların çıkarılması

En yaygın ve kanıtlanmış cerrahi yöntem flebektomidir. Doktorlar bunu neredeyse her gün gerçekleştirir ve lazer pıhtılaşması veya skleroterapiden daha ekonomiktir. Varisli damarlar için böyle bir operasyon genel anestezi altında veya epidural anestezi ile yapılır.

Genişlemiş damarı çıkarmak için cerrahın sadece 0, 5-1 cm uzunluğunda bir kesi yapması gerekir. Varisli damarlara erişimi açan cerrah damarı bağlar, çaprazlar ve çıkarır.

Bu müdahalenin bir alt türü olarak miniflebektomi ayırt edilir. Konvansiyonel flebektomiden farkı, cerrahın damara erişmek için insizyonlardan ziyade deliklere ihtiyaç duymasıdır. Bu operasyon küçük yüzeysel damarları etkilemek için etkilidir. En büyük artısı iz ve kozmetik kusur bırakmamasıdır.

sıyırma

Sıyırma, bir damarı çıkarmak için özel bir probun kullanıldığı flebektominin alt türlerinden biridir. Basit varis çıkarmada olduğu gibi, cerrah safen damarında bir kesi yapar ve damara ulaşır. Daha sonra doktor orta veya alt bacak bölgesinde başka bir kesi yapar.

Büyük safen damarına üst erişim yoluyla, özel bir sonda tanıtılır - bir çıkarıcı sonda. Cerrah, bitişik damarların ağzını önceden sarar. Prob, damarın tüm uzunluğu boyunca alt insizyona geçirilir, ardından damarı çıkarmak için kullanılır.

Sıyırmada, çeşitli manipülasyon türleri de ayırt edilir:

1. Kısa soyma. Damarın tamamı değil, sadece varis işlemine tabi olan belirli bir alan elimine edilir.
2. Toplam. Alt ekstremitelerin varisli damarları için böyle bir operasyon, geniş bir hastalıklı damar alanından kurtulmanıza ve daha fazla nüksden kaçınmanıza izin verir.

Ameliyat ve rehabilitasyonun sonuçları

Varisli damarlar ameliyatın tersi etki yapabilir ve çeşitli komplikasyonlara neden olabilir. Yapılan müdahalenin türüne göre ayrılmalıdırlar:

1. Skleroterapiden sonra hasta, enjeksiyon bölgesinde kaşıntı, yanma, ciltte renk değişikliği ve ödem görünümü yaşayabilir. Vücut ısısında bir artış ve genel halsizlik oluşumu mümkündür. Ameliyat sonrası dönemin kurallarına tabi olarak, semptomlar birkaç gün içinde kaybolur.
2. Lazer pıhtılaşmasından sonra, hasta uyluk bölgesinde gerginlik hissi, küçük kanamalar ve vücut sıcaklığında artış yaşayabilir. Uygun tedavi ile semptomlar bir hafta içinde kaybolur.
3. Damar ligasyonu, operasyonun kendisi sırasında travma ve kanama nedeniyle komplike olabilir.
4. Flebektomi ve sıyırma ciltteki sinirlere zarar verebilir. Buna hassasiyet kaybı, bacaklarda uyuşma, kesi yerlerinde ağrı eşlik edebilir.

Tüm cerrahi tedavi yöntemleri için ortak bir komplikasyon vardır - tromboz. Bu tehlikeli bir işlemdir, ancak herhangi bir operasyon sonucunda ortaya çıkma şansı çok düşüktür.

Yukarıda belirtilen komplikasyonlardan kaçınmak ve rehabilitasyon sürenizi mümkün olduğunca kısaltmak için ameliyat sonrası dönemde sağlığınıza ve kan damarlarınıza dikkat etmeniz için tavsiyelere uymalısınız.

Ameliyat sonrası dönemin kurallarına tabi olarak, semptomlar birkaç gün içinde kaybolur.

Uzmanların uymayı önerdiği bir takım artıları ve eksileri vardır:

• Ameliyatın bitiminden hemen sonra ve sonraki ilk hafta özel kompresyon iç çamaşırı giymek gerekir - çorap, tayt, çorap şeklinde olabilir ve bu amaçla düzenli bir elastik bandaj da kullanabilirsiniz.
• Kötü alışkanlıkları ortadan kaldırın - alkol tüketimi, sigara, uyuşturucu kullanımı.
• Banyo ve saunalardan ve ayrıca çok sıcak banyolardan kaçının.
• Ameliyatın yapıldığı yerde herhangi bir kozmetik işlem yapılamaz ve çeşitli kozmetikler uygulanamaz.
• Yorucu fiziksel aktivitelerden kaçının. Tedaviden önce hastanın herhangi bir spor (özellikle sert) ile uğraşması durumunda, ameliyattan sonra en az 5-8 hafta boyunca ağır yükler unutulmalıdır. İleride yoğun sporlara devam etmek mümkünse doktorunuza danışmalısınız.
• 15-30 dakikadan fazla sürmeyen günlük profilaktik egzersizler yapın.
• Flebologun ilaç almak için reçetelerine uymak - düzenli profilaktik antikoagülanlar, flebotonikler, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar, trombolitikler ve diğer ilaçları yapmak.

Genel olarak, tüm bu operasyonlar hem doktorlardan hem de hastalardan iyi yorumlar almaktadır. Belirli bir hasta için hangi tedavi yaklaşımının uygun olduğuna sadece ilgili doktorla karar verilmelidir.